정형외과

강직성척추염, 굳어가는 내 허리는? 검단탑병원에서

정형외과 김종인 과장 2020.01.06

안녕하세요.

인천 검단탑종합병원입니다.



강직이란 오랜 기간의 염증 후 관절에 변화가 일어나
관절의 움직임이 둔해지는 것을 의미합니다.
척추염이란 척추에 염증이 생기는 병인데요.
한마디로, 강직성척추염은 척추에 염증이 생기고 움직임이 둔해지는 병을 말합니다.

 


​국내 강직성 척추염 환자 수는 2014년 3만 6670명에서
2018년 4만 3686명으로
5년 동안 꾸준히 증가하고 있는 것으로 나타났습니다.

건강보험심사평가원

오랜 시간 앉아 있고 컴퓨터나 스마트폰을 하는 현대인에게

강직성 척추염은 유의해야 할 질병 중에 하나입니다.

 

오늘은 검단탑병원에서

‘강직성척추염’에 대해 알아보겠습니다.



척추가 굳어지는 강직성척추염
 


강직성척추염은 척추 및 여러 부위의 관절에 염증이 생기고

굳어지는 현상이 일어나는 질환입니다.

 

척추와 천장관절, 발, 가슴뼈 등에 증상이 나타납니다.

염증이 진행될수록 척추 관절을 움직이기 힘들어져

나중에는 척추가 완전히 굳어지게 됩니다.
 


원인이 밝혀지지 않은 강직성척추염
 

현재까지 밝혀진 원인은 없으며

HLA-B27이라는 유전자와 관련이 깊은 것으로 나타나고 있습니다.

가족 중 강직성척추염 환자가 있으면

발병 빈도가 10~30% 높은 편이며

건강한 사람의 5%에서도 HLA-B27 발견될 수 있습니다.

유전적 요인으로만 강직성척추염의 원인을 설명할 수 없지만

바이러스에 의해 발병하기도 하며 과로, 음주, 흡연으로 인해 신체가 약해질 때,

감염, 외상, 과로 등의 환경적 요인이 영향을 준다고 볼 수 있습니다.

 

면역체계에 이상이 오거나

뼈를 연결해주는 인대 부분에

염증이 생겨 강직성척추염이 발생합니다.

 

피로한 상태에서는 휴식을 취하고

염증성 고통을 호소하게 된다면

방치하지 말고 병원을 찾는 것이 중요합니다.

 


 

강직성척추염의 증상?

Check! Check!

 

검단탑병원에서 강직성척추염의 증상을 알아봅시다.

 

강직성척추염의 증상은 주로 허리, 엉덩이 발꿈치, 발바닥 등

관절 외 증상으로 나타납니다.

증상은 서서히 진행되고 장시간 지속될 수 있습니다.

주로 20~40대 발생하므로 연령대 상관없이 위험에 노출된 질환입니다.

 

자가 진단 체크리스트로 강직성척추염을 의심해보세요.

 

◌ 한 밤중에 허리나 등이 아파서 잠에서 깬다.

◌ 안구의 통증 및 출혈이 발생하는 포도막염을 경험한 적이 있다.

◌ 발뒤꿈치에 위치한 아킬레스 인대 부위에 통증이 있다.

◌ 3개월 이상 증상이 지속된다.

◌ 운동을 하면 통증이 뻣뻣한 증상이 호전되며 휴식을 취하면 증상이 악화된다.

◌ 통증이 40세 이전에 시작됐다.

◌ 통증이 시간이 경과함에 따라 서서히 심해진다

 

위 질문에 4개 이상 체크가 되어 있다면

강직성척추염일 수 있으므로 병원을 찾아

적절한 치료를 받아야 합니다.




강직성척추염 진단 방법

 

쇼버 검사 등의 관절의 운동 범위를 객관적으로

측정하는 몇 가지 검사를 통해 평가합니다

*쇼버 검사: 허리 척주의 움직임을 측정하는 검사

 

질환 초기에 단순 X-선 검사에서 이상이 발견되지 않을 수 있고

CT, MRI와 같은 영상검사로 훨씬 빠른 시기에 진단이 가능합니다.




 

대나무처럼 굳는 강직성척추염

치료는 어떻게?

​​​​​​​
 

검단탑병원에서 강직성척추염 치료 방법을 알아봅시다.

 

강직성척추염을 완치시키는 약물은 아직 없습니다.

그러나 약물요법은 운동요법과 함께 할 경우 상승효과가 있다고 알려져 있습니다

약은 크게 비스테로이드성 항염제, TNF 차단제로 두 가지로 구분할 수 있습니다.

 

비스테로이드성 항염제

단순 진통제가 아닌 염증을 줄이는 약제입니다.

통증과 경직감을 호전시켜 정상적인 생활이 가능하게 하는데요.

척추의 변형을 방지하는 것에도 도움이 됩니다.

 

단, 장시간 복용 시 위장관 부작용이 생길 수 있습니다.

증상에 따라 복용 횟수와 방법이 다양하므로 전문의와 상의하여 복용해야 합니다.

 

TNF 차단제

난치성 강직성척추염에 쓸 수 있는 약물입니다.

염증 반응에 중요한 역할을 하는 물질인 TNF를 차단하여 효능을 나타내

류마티스 관절염을 비롯한 다른 관절염 치료에도 효과적으로 쓰이고 있습니다.

 

TNF 차단제는 주사제로

피부밑이나 혈관으로 약물을 주입하기 때문에

의료인의 처치와 도움이 필요한 치료입니다.

 

상기도 감염, 주사 부위의 부작용, 잠복 결핵의 발현 등의 부작용이

있을 수 있으므로 반드시 전문의와 상의 후 투여를 결정해야 합니다.

 

강직성척추염은 정신성 염증질환이므로 수술로 완치할 수 없지만

이미 척추나 다른 관절의 변형이 심하여 생활이 불편이 있다면

수술을 고려할 수 있습니다.

 

조기진단과 치료를 통해

강직성척추염 발병 후

척추 강직, 골격 변형을 완화할 수 있습니다.




강직성척추염 예방법

 

검단탑병원에서 강직성척추염 예방법을 알아봅시다.

 

강직성척추염 환자들은 항상 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.

코르셋, 고정기 등은 도움이 되지 않으므로 쓰지 않도록 하며

잠은 딱딱한 바닥 위에서 몸을 곧게 펴고 자는 것이 좋습니다

또한 엎드려 자거나 낮은 베개를 사용하는 것도 도움이 됩니다.

운동은 유연성을 유지하고 척추변형 방지에 도움이 됩니다.

 

스트레칭과 체조를 꾸준히 하고

목과 허리를 강화시키는 운동을 통해

바른 자세를 유지할 수 있도록 합니다.





검단탑병원에서 강직성척추염에 대해 알아봤습니다.

 

강직성척추염은 현대인의 흔하게 나타나는

단순한 디스크로 착각할 수 있는 질병입니다.

디스크는 주로 허리를 많이 쓰는 시간대에 통증이 심한 반면

강직성척추염은 휴식을 취할 때에 통증이 심합니다.

 

강직성척추염의 증상, 진단, 치료, 예방법을 미리 알고

내 몸에 관심을 가져 보세요.

하주형

[정형외과]

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전문진료분야

고관절 / 외상 / 슬관절 / 견관절 / 인공관절치환술 및 관절내시경 / 스포츠손상 등

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