산부인과

아이를 낳은 후, 세상에 나 홀로? 산후우울증

산부인과 최호진 과장 2020.01.06

안녕하세요.

인천 검단탑종합병원입니다.



한 생명의 출산은 기적과도 같은 일입니다.

 

하지만 산모들은 출산 후

4주에서 6주 사이에 나타나는 기분 변화로

아무런 이유도 없이 불안하거나 식욕이 없고,

죄책감을 경험하는 등을 겪는데요.

산후우울증 증세를 잠시 겪을 수 있으나 2주 이상 지속되고

증세가 심한 경우 산후우울증을 의심해야 합니다.

 

오늘은 인천검단탑병원에서

‘산후우울증’에 대해 알아보겠습니다.



산모의 약 10~ 20% 정도가 겪는 산후우울증
 

산모의 약 10~20% 정도가 발병되며

산후 4주를 전후로 발병하지만 드물게는

출산 후 수 일 이내 혹은

수개월 후에도 발생할 수 있습니다.

 

산후우울증의 원인에 대해서

파악된 바가 많지 않지만

산전, 출산 후 급격한 호르몬의 변화와 관련되어 있다고 합니다.

산후 프로게스테론, 에스트로겐 등의

갑작스러운 호르몬 변화가 생기는데요.

호르몬 변화는 신경 예민에 영향을 주어

산후우울증 증상이 나타나게 됩니다.

 

뇌 신경전달물질이 불균형으로도 나타날 수 있습니다.

아이 양육으로 인한 피로, 스트레스,

수면장애, 생활상의 변화 등과

아이 양육에 대한 책임감 및 부담과

걱정으로 인한 것들을 원인이라고 할 수 있습니다.

 

또한 과거 우울증 및 심리적 스트레스. 사회,

가족 내 정서적 지지 부족 등의 요인이 있는 경우가 있습니다.

출산 후에는 가벼운 우울증을 경험한 산모들이 많지만

첫 출산에 가벼운 우울증으로 아무렇지 않게 넘겼다면

둘째 출산 시, 다시 우울증에 걸릴 확률이 높기 때문에 관심이 필요합니다..


 

눈물이 왈칵, 몸은 나른

슬픔이 지속되면 산후우울증으로

출산 후 내 몸에는 어떤 변화가 나타나는지 신경 써야 합니다.

Check List 1


사소한 일에도 울적해하고 슬픔을 느끼며 눈물을 흘린다. 
□ 온몸이 아프거나 피로가 느껴진다.
□ 기분 변화로 인하여 매사에 쉽게 짜증이 난다. 
□ 다른 사람들과 이야기할 기분이 나지 않는다.
식욕과 성욕이 떨어진다.
□ 기억, 집중력 및 논리적인 사고가 어려워진다,
체중 변화가 나타난다.

출산 6주 이내 위와 같은 증상을 겪게 된다면

산후우울증을 의심해봐야 합니다.

 

산모가 출산 후 우울증을 겪을 경우 신생아도

스트레스를 나타내는 형중 코티졸이 정상인보다 높기 때문에

아이가 자란 후 민감한 체질을 갖게 됩니다.

산후우울증은 아이에게 큰 후유증을 남길 수 있습니다.

마음건강 진단은 필수!

병원에서 진단은 어떻게?


 

마음건강 진단법 (자가 진단)

Check List 2

 

□ 모든 일에 관심이 없고, 사물에 대한 의욕이 없어진다.

□ 감정 기복이 심해진다.

□ 마음에 상하는 일들이 꼬리를 물고 일어나는 느낌을 든다.

□ 주변에 자신을 알아주는 사람도 없고 항상 우울한 느낌이 든다.

□ 쉽게 우울해지며 다른 사람들과 이야기할 기분이 아니다.

□ 즐거운 일을 권유받더라고 기분이 좋지 않고 거절하는 경우가 있다.


Check List 2 중 5개에 해당되는 경우 전문의와 상담이 필요합니다.

 

정신건강의학과 전문의와의 상담을 통해

다양한 정보와 면밀한 평가가 필요합니다.

여러 가지 증상과 환자의 성격, 가족관계,

교육 배경, 성장과정 등의 다양한 정보를 다루어집니다.

평가 척도들은 면담에서 얻기 어려운 정보를 제공하거나

객관적인 수치로 정령화하는 등을 통해

임상에 유용하게 활용됩니다.




가족의 도움이 필요한 산후우울증
 

우울증을 초기에 빠르게 대처하는 것이

하루라도 빨리 완쾌할 수 있는 방법입니다.

가족의 지지와 관심이 중요하며

배우자가 치료 과정에 관심을 갖고 참여해야 됩니다.

 

치료 방안으로는 전문가를 통한 방법이 있습니다.

증상이 심하거나 만성적일 때

약물 치료를 통해 호전하는 방법이 있습니다.

만성적인 정신사회적 문제, 약물치료에 대한 반응이 불충분할 때 등이 동반되는 경우

부부치료, 개인 정신 치료, 가족치료, 집단정신 치료 등을 시행해야 됩니다.

증상 악화 시 입원치료로 도움을 받습니다.

자살 위험이 있는 경우

아이나 가족에게 해를 끼칠 위험이 있기 때문에

반드시 입원 치료를 해야 합니다.




나를 위한 산후우울증 대처방안
 

대처방안은 환자 본인과 가족의 대한 것입니다.

가족은 환자에 대한 꾸준한 관심이 필요하면

환자 본인도 자신의 기분을 컨트롤하려는 노력이 있어야 합니다.

1) 아직 모든 것이 서툴고 미숙하다는 것을 스스로 인정합니다.

: 인정은 본인을 알아가기 위한 첫걸음입니다.

현재 상황이 좋지 않다는 것을 인정해야

마음이 홀가분해지는 안도감을 느낄 수 있습니다.

 

2) 친한 사람들과 만나 수다를 떨며 스트레스를 풀어주고,

자신의 감정을 가족이나 주변 사람들에게 표현합니다.

 

3) 이가 잘 때 충분한 휴식을 취합니다.

휴식을 취할 시간이 충분하지 않다면

아이를 믿고 맡길 수 있는 사람을 구하거나

해당 지역의 가족 보건 간호사 및 산모 그룹을 알아두어

지원 시스템을 활용해야 합니다.

 

4) 배우자와 단둘만의 시간을 가질 수 있도록 노력해야 됩니다.

 

5) 몰입을 할 수 있는 취미를 갖고 시간을 내어 활동을 통해

우울한 생각이 들지 않도록 신경 씁니다.



 

가족의 지속적인 관심과 사랑

산후우울증 극복의 지름길

 

1) 산모가 즐겼던 취미활동을 다시 할 수 있도록 도와줍니다.

 

2) 아이를 돌보는 일에 적극 참여하여

산모가 충분한 휴식을 취할 수 있도록 해야 합니다.

 

3) 항상 산모의 입장에서 공감해줍니다.

 

4) 규칙적인 생활 리듬을 가질 수 있도록 도와야 합니다.

 

산후우울증을 가족, 배우자, 주변 모든 분들이 산모의 심리와 상황을

이해하고 돕는 것이 산후우울증 예방할 수 있는 가장 중요합니다.


출산과 양육은 여성 혼자만의 몫이 아니라
배우자의 도움과 정서적 지지가 가장 필요하며
공감하고 서로에 대한 배려하는 자세가 중요합니다.

 

혼자서 가볍게 넘겨버리거나 참지 말고

가족들의 도움을 통해 산후우울증을 예방합시다.












 

김창일

[산부인과]

2

전문진료분야

자궁보존 수술 클리닉 운영
자궁 보존을 위한 특별한 상담
만성 골반통 진단 및 치료
다발성 근종 절제술(위치, 크기, 개수 관계없이 수술함)
자궁 선근증 절제술(자궁 보존시킴, 적출 안함)
심부 자궁내막증 / 자궁탈출증 /  난소 혹 / 요실금
일반 부인과 질환
폐경기 클리닉 / 요실금 클리닉
부인과 복강경 클리닉 / 부인과 내시경 클리닉

QUICK


TOP