신경외과

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주요질환 및 수술

요추부 미세 골 유합술

신경외과 2019.09.24 조회:2670









적응증

만성 디스크 변성증 / 퇴행성 척추 전방 전위증
협부 결손형 척추 전방 전위증 / 척추 불안정증






장단점

장점
· 출혈이 적어 수혈이 불필요함
· 술후 최소한의 통증 및 수술 흉터 (한 레벨 기준 : 양쪽 1.5~2cm)
· 최소한의 수술 부위 근육 손상
· 빠른 회복
· 짧은 입원기간

단점
· 골 유합된 마디의 움직임 소실
· 수술 후 신경 주변 유착으로 인한 증상이 드물게 발생(저림 등)





수술방법

· 부분마취 (경우에 따라 전신 마취) 후 정중앙에서 5cm(한 레벨 기준)피부 절개
· 고속드릴과 현미경 기구를 이용, 신경을 감압하고 병든 디스크 제거
· 인공 뼈를 척추 뼈 사이에 삽입하고 나사못으로 고정





수술시간/입원기간/수술성공률

실제수술시간
2~3시간 (참고 : 마취 준비 및 회복 시간 등을 포함한 총 소요 시간은 경우에 따라 다를 수 있음)

입원기간
수술 후 약 3~4일 내외 (상황에따라 변동 가능)

수술성공율
약 95%





수술 후 경과

수술당일
· 병실로 이동 후 약 2시간 동안 침상 안정
· 당일 앉는 자세 가능
· 전신 마취의 경우 심호흡과 기침이 중요
· 보조기 착용 후 화장실 등 가벼운 거동 가능

수술후 나타날 수 있는 증상
· 하지 이상감각 (저린감 및 무딘감) 잔존
· 드물게 하지 부종





보조기 착용

착용기간
약 2개월

착용이유
· 수술 후 척추 보호
· 골 유합이 잘 되기 위해
· 수술 부위가 잘 아물기 위해

착용방법
조심스럽게 일어서서 착용하며 옷위에 착용해도 된다.

착용후
일상 생활 가능
(단 허리를 심하게 구부리거나 뒤로 젖히는 자세, 비트는 자세는 피해야 한다)
- 누워서 쉴때, 잠잘때, 샤워할 때는 보조기를 풀어도 된다.
- 수면시에는 딱딱한 바닥이나 너무 푹신한 침대는 피하는 것이 좋다.





 

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